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Tecniche di recupero di spermatozoi

Il recupero di spermatozoi direttamente dal testicolo ha lo scopo di ottenere spermatozoi per fecondazione assistita con la tecnica ICSI. Le tecniche di recupero sono: Agoaspirato testicolare oTESA, TESE, MicroTESE

Nei casi di azoospermia nei quali non sia possibile ottenere una ricomparsa di spermatozoi nell'ejaculato si cerca di recuperare spermatozoi direttamente dal testicolo per fecondazione assistita mediante ICSI. Le tecniche di recupero sono: Agoaspirato testicolare oTESA, TESE, MicroTESE. 

 La TESA o agoaspirato testicolare è in genere riservata ai casi in cui è più facile recuperare spermatozoi come nelle azoospermie ostruttive laddove non si voglia o non si possa ricorrere alla ricanalizzazione microchirurgica delle vie seminali. La TESA consiste nell'introdurre un ago nel testicolo ed eseguire un'aspirazione di tessuto testicolare; il materiale aspirato verrà successivamente processato da parte  alla ricerca degli spermatozoi. 

 
La TESE  (testicular sperm extaction: estrazione degli spermatozoi dal testicolo) detta anche biopsia testicolare, prevede  l'estrazione chirurgica di tessuto testicolare dal testicolo, estrazione che viene fatta ad occhio nudo: si incide il  testicolo e si fanno dei prelievi: 1 per testicolo (TESE singola) o più prelievi (TESE multipla); questi prelievi vengono fatti random (a caso). Il tessuto prelevato verrà successivamente processato alla ricerca degli spermatozoi. 

Con la MicroTESE  i testicoli vengono esplorati al microscopio operatore e vengono esaminati i singoli tubuli del testicolo, verranno prelevati i tubuli di dimensioni maggiori  dove ci sono probabilità maggiori di recuperare spermatozoi. Il tessuto prelevato verrà successivamente processato da parte di una biologa alla ricerca degli spermatozoi che verranno crioconservati. La microTESE è riservata ai casi di azoospermia da causa testicolare dove è più difficile recuperare spermatozoi.

Azoospermia
 
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